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培训资料--神经外科进修心得.ppt 23页

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神经外科护理进修心得; ;建立静脉通路为患者输液;蓝色PICC:可不用肝素钠封管,因导管前端有三向瓣膜,可防止静脉血回流。紫色PICC:需用肝素钠封管并用脉冲式正压封管,以防止血液返流入导管(禁止使用小于10ml的注射器冲管,给药)并可以测中心静脉压,而蓝色导管不能。PICC置管24小时内,应予以绷带加压包扎。去除敷料时要自下而上,勿用酒精棉签消毒穿刺点,以免引起化学性静脉炎。;使用抗返流尿袋时,其中的抗返流设计可有效降低尿路逆行感染,加长导尿管可有效避免牵拉病人所导致的尿道损伤,同时抗返流尿袋中的截流阀能定时开关,方便训练膀胱反射功能,使膀胱定时充盈和排空,减少了再次尿潴留的发生,使患者病情得到早日恢复。;如果导尿管插入深度不够,气囊没有完全达到膀胱三角区,急于充水、充气,气囊可能刚好位于膜部尿道内,气囊充盈时,必然造成尿道损伤,导致肉眼血尿的出现。;发热患者给予物理降温;做好呼吸道护理防止患者出现坠积性肺炎;排痰机;气道湿化:避免气管内痰痂的形成、堵塞气道导致呼吸困难。一次性使用微调式精密过滤输液器更加精确调节气道湿化的滴速,无噪音操作简单快捷,可达注射泵的精度,;Gxy 疮;;;深静脉血栓的预防;胃肠道有功能,且安全时,使用 肠内营养;1.吞咽和咀嚼困难 2.意识障碍或昏迷 3.消化道瘘 4.短肠综合征 5.肠道炎性疾病 6.急性胰腺炎 7.高代谢状态 8.慢性消耗性疾病 9.纠正和预防手术前后营养不良 10.特殊疾病;;洗手、记录;课后小问题 ;2.留置导尿管多长时间更换一次?;3.拉环式的盐水、带盖的小药瓶开盖需要消毒吗?;;

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